Nhồi máu cơ tim trẻ hóa
Ngày 29/6, Bệnh viện E thông tin về ca cấp cứu thành công nam thanh niên 25 tuổi bị nhồi máu cơ tim.
BSCKII Nguyễn Thế Huy, Phó Trưởng khoa Nội Tim mạch người lớn, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E, cho biết bệnh nhân là nam giới 25 tuổi, có tiền sử hút thuốc lá từ khi 15 tuổi.
3 ngày trước thời điểm nhập viện, người bệnh đã xuất hiện cảm giác nặng ngực, đau ngực nhưng không đi khám vì cho là triệu chứng thông thường.
Khoảng 3 giờ trước khi vào viện, người bệnh đột ngột xuất hiện cơn đau thắt ngực dữ dội, vã mồ hôi nhiều, khó thở tăng dần và được đưa tới bệnh viện địa phương. Nghi ngờ bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, tuyến dưới đã chuyển khẩn cấp đến Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E.
Theo BS Huy, khi được đưa đến Bệnh viện E, nam thanh niên vẫn đau thắt ngực. Kết quả điện tim và siêu âm tim cho thấy nhiều dấu hiệu gợi ý tình trạng thiếu máu cơ tim cấp tính.
Bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch liên thất (Ảnh chụp động mạch vành).
Kết quả chụp động mạch vành cấp cứu khiến các bác sĩ bất ngờ, bởi nam bệnh nhân trẻ bị tắc cấp tính hoàn toàn động mạch liên thất trước ngay từ đoạn gần xuất phát, đồng thời có tổn thương tắc mạn tính động mạch vành phải.
“Đây là tổn thương rất nặng, hiếm gặp ở độ tuổi 25”, BS Huy nói.
Ngay sau đó, ê-kíp đã tiến hành hội chẩn, can thiệp cấp cứu để tái thông động mạch vành. Sau can thiệp, bệnh nhân đã được khôi phục dòng máu nuôi tim, cải thiện nhanh tình trạng đau ngực và ổn định huyết động. Sau hai ngày điều trị, bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng ổn định.
Chuyên gia cảnh báo, nhồi máu cơ tim thường gặp ở người trung niên và cao tuổi do quá trình xơ vữa động mạch diễn ra trong nhiều năm. Vì thế, với một bệnh nhân trẻ mới 25 tuổi bị tổn thương động mạch vành nghiêm trọng là trường hợp đặc biệt đáng chú ý.
Thực tế, những năm gần đây, các cơ sở tim mạch ghi nhận ngày càng nhiều trường hợp nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi. Độ tuổi mắc bệnh đang có xu hướng trẻ hóa, trong đó không ít bệnh nhân dưới 40 tuổi.
Nhận diện dấu hiệu nguy cơ, đến viện sớm
Theo BS Huy, nhồi máu cơ tim là tình trạng động mạch vành bị tắc nghẽn đột ngột khiến cơ tim không được cung cấp oxy và dưỡng chất.
“Mỗi phút trôi qua đều có thêm tế bào cơ tim bị hoại tử. Thời gian chính là cơ tim”, BS Huy nhấn mạnh.
Nếu người bệnh đến muộn hoặc không được cấp cứu kịp thời, nhiều biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra như: rối loạn nhịp dẫn đến đột tử; sốc tim; vỡ tim hoặc thủng vách liên thất; huyết khối trong buồng tim gây đột quỵ hoặc tắc mạch ngoại vi, thậm chí tử vong ngay trong giai đoạn cấp.
“Vì thế, tuyệt đối không chủ quan với các dấu hiệu cảnh báo ban đầu như đau tức ngực, khó thở, mệt bất thường hoặc hồi hộp kéo dài, kể cả ở người trẻ”, BS Huy khuyến cáo.
Đặc biệt, chuyên gia cảnh báo việc hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây nhồi máu cơ tim ở người trẻ.
Như ở trường hợp này, các bác sĩ đánh giá, hút thuốc lá kéo dài là nguy cơ nổi bật nhất.
Bệnh nhân đã hút thuốc lá liên tục suốt 10 năm, từ khi mới 15 tuổi. Đây là khoảng thời gian đủ dài để làm tổn thương lớp nội mạc mạch máu, thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch và hình thành huyết khối.
Bác sĩ đã tư vấn người bệnh thay đổi lối sống, uống thuốc đều đặn, tái khám định kỳ và đặc biệt là cai thuốc lá hoàn toàn.
Theo các chuyên gia, ngoài thuốc lá, các yếu tố như thừa cân, béo phì, ít vận động thể lực, chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, đồ ăn nhanh, căng thẳng kéo dài, thức khuya thường xuyên và lạm dụng đồ uống có chất kích thích; cùng với các bệnh lý như rối loạn lipid máu, tăng huyết áp hoặc đái tháo đường không được phát hiện cũng là yếu tố làm gia tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim.
Việc duy trì lối sống lành mạnh, không hút thuốc lá, tập thể dục thường xuyên, kiểm soát cân nặng và khám sức khỏe định kỳ là những biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa bệnh tim mạch từ sớm.